Белезите са видоизменена структурно и функционално кожа,
която се появява на мястото на нарушена преди това кожна повърхност. В
зависимост от дълбочината на нараняването (проникване в епидермис, дерма
или хиподерма) се определя и времето за възстановяване, както и това
дали в мястото ще останат незаличими белези.
От значение е възможно по-рано да бъдат предприети мерки за възстановяване и по-бърза регенерация на кожата, което има отношение към профилактиката срещу появата на белези.
Преди да бъде предприето третиране на белега е необходима консултация с
лекар-дерматолог, за да се определи какъв вид е той. Най-общо белезите
се разделят на две основни групи - атрофични и хипертрофични. При
атрофичните е налице загуба на тъкан и при оглед засегнатото място е под
нивото на здравата кожа. Най-често подобни белези се образуват
следствие на изкарана варицела и след акне.
При хипертрофичните белези е налице прекомерно разрастване на новообразуваната тъкан.
Цветът на белега обикновено е по-тъмен (розово-червен) и е надигнат от
незасегнатата кожа. Атрофичните и хипертрофичните белези имат свои
разновидности, които изглеждат по различен начин и някои от тях налагат
различно лечение. Това допълнително дава обосновка за необходимостта от
прецизно определяне на вида белег. Едва тогава ще се определи
най-подходящият метод за премахване на белега.
На пазара се предлагат редица средства за локално третиране на белези.
Най-честите активни вещества, които се включват в състава им са хепарин – предизвиква набъбване и размекване на новоформираната тъкан чрез повишаване на водосвързващия капацитет. Често се включва и алантоин,
който също има омекотяващо действие. Важно е да се има предвид, че
локалната терапия дава добри резултати, но основно, ако бъде включена
още в първите седмици до месец след образуването на белега.
Химичният пилинг също се използва за третиране на белези. Прилагат се различни видове киселини (най-често
плодови, салицилова или трихлороцетна) в различни концентрации. Със
заздравяването на кожата, след приложената терапия, третираните участъци
започват да се изравняват с останалата незасегната кожа. Необходими са
няколко процедури.
След третиране кожата е с повишена чувствителност, което налага
избягването на пряко слънцегреене, както и използването на слънцезащитни
продукти с висок фактор (SPF 30, 50, 50+).
Атрофичните белези могат да бъдат запълвани с инжекции с хиалуронова
киселина. За съжаление, резултатите не са трайни, тъй като постепенно тя
се абсорбира, което налага повтаряне на процедурата през 6 месеца до 1
година. При хипертрофичните белези се използват инжекции с кортизон,
който има за цел атрофия на тъканта и разграждане на образувалата се
фиброзна тъкан. Кортизоновата терапия може да се прилага успоредно с криопроцедури.
Микродермабразио представлява друг метод за лечение на белези, който се
състои в механичното отстраняване на най-горните слоеве на епидермиса.
За постигане на видими резултати се налага провеждането на няколко
последователни процедури.
Микронидлинг или лечението с игли представлява
пробождане на множество места на кожата с микро игли, чрез който метод
се задейства изпращане на сигнали към мозъка, че настъпва увреждане и
съответно се активира процес на засилена синтеза на колаген, еластин,
както и хиалуронова киселина.
Инжектирането на колаген е друг метод за лечение. Чрез него се постига
изравняване на цвета, същевременно омекотяване на новообразуваната тъкан
и увеличаване на нейната пластичност. В повечето случаи достатъчни са 4-5 процедури, като всяка е на разстояние 1 седмица.
Лазерната терапия има за цел активиране на процеса на
самовъзстановяване. Използват се неаблативни васкуларни лазери, като
най-често са достатъчни 3-5 процедури. Крайният ефект е уеднаквяване
цвета на белега с околната кожа, както и намаляване максимално
възможността за повторна поява.